Холестерин часто считают виновником всех зол, но на самом деле он является ценным веществом для нашего организма. Это воскообразное жироподобное соединение – неотъемлемая часть клеточных мембран, обеспечивает их стабильность и текучесть (гибкость). Холестерин также жизненно важен для синтеза стероидных гормонов, в том числе половых, таких как эстроген и тестостерон, и гормонов надпочечников, таких как кортизол. Кроме того, холестерин способствует выработке желчных кислот, которые имеют решающее значение для переваривания и усвоения пищевых жиров. И давайте не будем забывать о витамине D; солнечный свет превращает холестерин в коже в этот витамин, который важен для здоровья костей и иммунной функции.
Большую часть необходимого холестерина производит наша печень, а с пищей в организм поступает лишь меньшая часть. Понимание многогранной роли и ценности холестерина – это ключ к разумному управлению его уровнем.
Хотя холестерин необходим для здоровья, его избыток не случайно называется плохим холестерином или ЛПНП (липопротеины низкой плотности). Его повышенный уровень представляет опасность: может привести к атеросклерозу, при котором бляшки накапливаются внутри артерий, сужая их и делая менее гибкими — состояние, называемое атеросклерозом.
Атеросклероз – это болезнь, характеризующаяся накоплением жировых бляшек в сосудах, что может привести к сердечным приступам и инсультам из-за снижения притока крови к сердцу.
Это может перерасти в ишемическую болезнь сердца, а также цереброваскулярные заболевания, приводящие к инсультам при поражении сосудов головного мозга. Еще одним возможным вариантом является заболевание периферических артерий, ухудшающее приток крови к конечностям, которое вызывает боль или онемение. Высокий уровень холестерина также предрасполагает людей к диабету 2 типа, влияя на метаболизм глюкозы. Так как же сохранить этот показатель в здоровых пределах?
Показатели в норме для молодого и среднего возраста: | ||
У женщин | У мужчин | |
Хороший холестерин | 0,8–2,2 | 0,7–1,7 |
Плохой | 1,9–4,5 | 2,2–4,8 |
После 50–55 лет, безопасный уровень: | ||
4,2–7,7 | 4,9–7,15 |
Контролировать это можно путем изменения диеты и привычек. Проконсультировавшись с врачом, начните с употребления продуктов, богатых растворимой клетчаткой, таких как овес, фасоль и фрукты, – они помогут снизить всасывание вредного жира. Включите в свой рацион жирные кислоты, которые найдёте в лососе и скумбрии. Ограничьте потребление красного мяса и молочных продуктов, и избегайте трансжиров, часто присутствующих в обработанной пище. Вместо этого отдавайте предпочтение, например, авокадо, орехам и оливковому маслу. Включите в свой рацион растительные стерины, содержащиеся в фасоли, сое и горохе.
Регулярная физическая активность, такая как быстрая ходьба в течение 30 минут в день, может сместить баланс в кровотоке между «хорошим» и «плохим» холестерином (ЛПВПvsЛПНП) в пользу первого. Кроме того, значительную пользу принесет поддержание здорового веса и отказ от табачного дыма. В совокупности эти меры защитят ваше здоровье.
Вопрос:
— А опасен ли низкий уровень липидов в крови?
Ответ врача:
— Да, это тоже нежелательно – уровни должны быть в норме. Существуют также препараты для повышения уровня холестерина в крови, такие как ниацин или секвестранты желчных кислот. Но использовать эти препараты нужно с осторожностью, по рецепту врача.
Препараты с омега-3, содержащимися в рыбьем жире и семенах льна, известны своей пользой для сердца. Они в первую очередь уменьшают количество триглицеридов и могут умеренно снизить избыточный холестерин.
В отличие от омега-3, статины — это отпускаемые по рецепту врача лекарства, которые эффективно подавляют фермент HMG-CoA редуктазы, необходимый для выработки холестерина. Такие препараты часто являются первой линией назначаемого врачами лечения.
Ингибиторы всасывания холестерина, другой класс препаратов, блокируют его на пути поступления в кишечник из пищи. Как статины, так и ингибиторы нормализуют уровень холестерина, но эти препараты различаются по своим механизмам и степени воздействия. Пищевые добавки омега-3 обычно используются в качестве вспомогательной терапии и не заменяют статины.
Статины — это лекарства, специально разработанные для снижения уровня холестерина и уменьшения риска сердечно-сосудистых нарушений. Они достигают этого, по сути, за счет замедления его производства и увеличения способности печени удалять плохой холестерин из крови. Аспирин, с другой стороны, выступает противовоспалительным и антиагрегантным средством, прием которого помогает предотвратить образование тромбов. Он не оказывает существенного влияния на уровень холестерина.
Таким образом, одно не заменяет другое. Напротив, часто врачи назначают совместный прием этих препаратов пациентам с высоким риском сердечных приступов или инсультов, чтобы предотвратить осложнения, связанные с образованием тромбов. Подчеркнем, что каждое лекарство имеет свои особые показания и должно приниматься в соответствии с рекомендациями врача.
Статины, как правило, хорошо переносятся, но они могут иметь побочные эффекты. А именно, после приема этих препаратов в анализах крови обнаруживается увеличение маркеров, указывающих на стресс или повреждение печени. Поэтому пациентам, принимающим препараты, врачи рекомендуют регулярный мониторинг.
Мышечная боль и слабость (миалгия) являются еще одним известным медицине побочным эффектом препаратов против холестерина. В редких случаях встречается еще более серьезное состояние, называемое рабдомиолизом, которое приводит к серьезному повреждению мышц.
Другие потенциальные побочные эффекты включают:
Очень важно, чтобы пациенты обсуждали риски и эффективность препаратов со своим лечащим врачом и незамедлительно сообщали о любых необычных симптомах.
На патологически высокий уровень (гиперхолестеринемию) могут влиять несколько факторов, включая генетику, диету и образ жизни. Семейный анамнез аналогичного повышения может увеличить его вероятность у пациента. Кроме того, вредят следующие факторы:
Рекомендуется проходить тестирование на уровень холестерина не реже одного раза в пять лет, начиная с двадцати лет. Людям с факторами риска сердечно-сосудистых болезней или соответствующим семейным анамнезом, возможно, потребуется проходить тестирование чаще. Регулярное посещение врача жизненно важно для раннего выявления и эффективного контроля высокого уровня холестерина, и снижает опасность проблем со здоровьем.
Профилактические меры предполагают поддержание себя в форме: сбалансированное питание и регулярные физические упражнения. Полезная для сердца диета должна включать много фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов и постного белка, при этом сводя к минимуму потребление насыщенных и трансжиров.
Кроме того, было доказано, что некоторые добавки, такие как псиллиум и экстракт чеснока, потенциально полезны для контроля уровня холестерина. Суммируем: регулярная физическая активность, поддержание здорового веса и отказ от курения – это половина успеха в деле снижения риска сердечных заболеваний. Приняв эти профилактические меры, люди могут избежать многих проблем.
Было показано, что применение физетина, растительного компонента, который содержится в клубнике, яблоках и красном луке, может быть эффективным и безопасным лечением атеросклероза. Флавоноид физетин (фисетин) обладает хорошими противовоспалительными свойствами, которые потенциально снижают риск сердечных недугов.
Исследователи из Университета Чжэнчжоу продемонстрировали, что физетин может эффективно подавлять воспаление в стенках артерий, потенциально предотвращая развитие болезни. Кроме того, антиоксидантные свойства физетина могут способствовать смягчению окислительного стресса и, следовательно, дальнейшему укреплению артерий. Таким образом, препараты с физетином становятся растительной альтернативой лекарствам. Остается только предполагать, что будет, когда физетин пройдет весь пул медицинских исследований, и будет рассмотрено досье на регистрацию его в качестве самостоятельного препарата, а не только добавки. Ждем новых исследовательских результатов, а пациенты с повышенным уровнем липидов в крови особенно ждут новых действенных препаратов!